Plan de cuidados trastorno de la personalidad

1: promoción de la salud

Diagnóstico 00078 Gestión ineficaz de la salud

Resultados NOC:

3102 Autocontrol: enfermedad crónica

Intervenciones NIC

5240 Asesoramiento

  • proporcionar información objetiva según sea necesario
  • pedir al paciente que identifique lo que puede o no puede llevar a cabo
  • ayudar al paciente a que identifique sus puntos fuertes y reforzarlos
  • favorecer el desarrollo de nuevas habilidades
  • fomentar la sustitución de hábitos indeseables por hábitos deseables

Diagnóstico 00097 Déficit de actividades recreativas

Resultados NOC:

1604 Participación en actividades de ocio

  • participación en actividades diferentes al trabajo habitual
  • sentimiento de satisfacción con las actividades de ocio

Intervenciones NIC

5100 Potenciación de la socialización

  • fomentar la implicación en las relaciones ya establecidas
  • animar al paciente a desarrollar relaciones
  • fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
  • potenciar las actividades sociales y comunitarias
  • alentar el respeto de los derechos de los demás
  • fomentar la planificación de actividades especiales por parte de grupos pequeños
  • facilitar la participación del paciente en grupos

4: actividad/reposo

Diagnóstico 00095 insomnio

Resultados NOC:

0004 sueño

  • patrón del sueño
  • dificultad para conciliar el sueño

Intervenciones NIC

1850 Mejorar el sueño

  • enseñar al paciente a controlar los patrones de sueño
  • ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de ir a la cama
  • apoyar al sujeto para que evite los alimentos y bebidas que interfieran el sueño
  • ayudar al paciente a limitar el sueño durante el día disponiendo una actividad que favorezca la vigilia
  • enseñar al sujeto a realizar una relajación muscular autogénica u otras formas no farmacológicas de inducción del sueño
  • comentar técnicas para favorecer el sueño

6 autopercepción

Diagnóstico 00124 desesperanza

Factores relacionados:

Resultados NOC:

1204 equilibrio emocional

  • muestra un efecto adecuado a la situación
  • muestra control de los impulsos

1201 esperanza

  • expresión de una orientación futura positiva
  • establecimiento de objetivos

Intervenciones NIC

5270 apoyo emocional

  • explorar con el paciente qué ha desencadenado las emociones
  • animar al paciente a que exprese sentimientos de ansiedad, ira o tristeza
  • escuchar las expresiones de sentimientos y creencias
  • facilitar la identifiación por parte del paciente del patrón habitual de afrontamiento de los temores
  • proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y aceptación de las fases de duelo
  • identificar la función de la ira, la frustración y la rabia
  • permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de más ansiedad
  • proporcionar ayuda en la toma de decisiones

5310 dar esperanza

  • ayudar al paciente a identificar las áreas de esperanza en la vida
  • destacar el mantenimiento de relaciones
  • desarrollar un plan de cuidados que implique un grado de consecución de metas, yendo desde metas sencillas hasta otras más complejas
  • proporcionar al paciente la oportunidad de implicarse en grupos de apoyo

Diagnóstico 00224 riesgo de baja autoestima crónica

Resultados NOC:

1205 autoestima

  • verbalizaciones de autoaceptación
  • cumplimiento de los roles significativos personales
  • nivel de confianza

Intervenciones NIC

5400 potenciación de la autoestima

  • animar al paciente a identificar sus puntos fuertes
  • reafirmar los puntos fuertes que identifique el paciente
  • mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar una situación
  • ayudar a establecer objetivos realistas los cuales ayudarán a conseguir una autoestima más alta
  • fomentar el aumento de responsabilidad de sí mismo
  • explorar las razones de la autocrítica y la culpa
  • facilitar un ambiente y actividades que aumenten la autoestima
  • ayudar al paciente a encontrar la autoaceptación

rol/relaciones

Diagnóstico 00052 Deterioro de la interacción social

Resultados NOC:

1502 habilidades de interacción social

  • relaciones con los demás
  • utilizar estratégias de resolución de conflictos

Intervenciones NIC

5100 potenciación de la socialización

  • fomentar la implicación en las relaciones ya establecidas
  • animar al paciente a desarrollar relaciones
  • potenciar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
  • fomentar el compartir problemas comunes con los demás
  • animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o al cine.

4362 Modificación de la conducta: habilidades sociales

  • ayudar al paciente a identificar los problemas interpersonales derivados del déficit de habilidad social
  • apoyar al paciente en la identificación de los resultados deseados de las relaciones o situaciones interpersonales problemáticas
  • ayudar al paciente a identificar pautas posibles de acción y sus consecuencias sociales
  • proporcionar modelos que muestren las etapas de conducta dentro del contexto de situaciones que tengan sentido para el paciente
  • educar a los allegados, sobre el propósito y proceso del entrenamiento de las habilidades sociales

Diagnóstico 00055 desempeño ineficaz del rol

factores relacionados:

  • expectativas de rol poco realistas
  • falta de modelo de rol
  • modelo de rol inadecuado
  • sistema de apoyo inadecuado
  • socialización inadecuada

Resultados NOC:

1501 desempeño del rol

  • desempeño de las conductas del rol familiar, social y laboral
  • expresa comodidad con la expectativa del rol

Intervenciones NIC

5370 potenciación de roles

  • ayudar al paciente a identificar los roles habituales en la familia
  • apoyar al sujeto para la identificación de la insuficiencia de roles
  • ayudar a identificar las conductas necesarias para el desarrollo de roles
  • animar al paciente a identificar una descripción realista del cambio de rol
  • ayudar al individuo a identificar estrategias positivas en los cambios de roles

8 sexualidad

Diagnóstico 00065 patrón sexual ineficaz

Resultados NOC:

1815 conocimiento: funcionamiento sexual

  • prácticas sexuales seguras
  • anticoncepción eficaz
  • estrategias para prevenir enfermedades de transmisión sexual
  • estrategias para el sexo seguro
  • posibles consecuencias de la actividad sexual

Intervenciones NIC

5624 enseñanza: sexualidad

  • discutir cuales son los valores, la forma de obtenerlos y los efectos que tienen en las opciones de la vida
  • explorar el significado de los papeles sexuales
  • discutir la conducta sexual y las formas adecuadas de expresar los propios sentimientos y necesidades
  • fomentar la responsabilidad de la conducta sexual
  • potenciar la autoestima del paciente mediante la modelación de la conducta

5248 asesoramiento sexual

  • explicar al paciente al principio de la relación que la sexualidad constituye una parte importante de la vida y que las enfermedades, los medicamentos y el estrés a menudo alteran el funcionamiento sexual.
  • proporcionar información sobre el funcionamiento sexual
  • determinar el nivel de conocimiento y comprensión del paciente sobre la sexualidad en general
  • proporcionar información concreta acerca de mitos sexuales
  • discutir acerca de formas alternativas de expresión sexual que sean aceptables para el paciente
  • incluir a la pareja en el asesoramiento si es posible

afrontamiento / tolerancia al estrés

Diagnóstico 00071 afrontamiento defensivo

Factores relacionados:

  • autoconfianza insuficiente
  • bajo nivel de confianza en los demás
  • bajo nivel de confianza en si mismo
  • conflicto entre la autopercepción y el sistema de valores
  • expectativas irreales sobre sí mismo
  • falta de resilencia
  • miedo a fallar  o a las humilliaciones
  • temor al fracaso

Resultados NOC:

1302 afrontamiento de problemas

  • verbaliza sensación de control
  • se adapta a los cambios en desarrollo
  • adopta conductas para reducir el estrés
  • utiliza estrategias de superación efectivas
  • evita situaciones excesivamente estresantes

Intervenciones NIC

5230 mejorar el afrontamiento

  • fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
  • ayudar al paciente a resolver los problemas de forma constructiva
  • tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante
  • fomentar un dominio gradual de la situación
  • animar al paciente a desarrollar relaciones
  • confrontar los sentimientos ambivalentes del paciente
  • apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados
  • alentar la verbalización de sentimientos, preocupaciones y miedos
  • estimular la implicación familiar
  • proporcionar un entrenamiento en habilidades sociales

11 seguridad/protección

Diagnóstico 00139 riesgo de automutilación

Resultados NOC:

1406 autocontrol de la mutilación

  • mantiene el compromiso de no autolesionarse
  • no se autolesiona
  • utiliza estrategias efectivas de afrontamiento

Intervenciones NIC

4354 manejo de la conducta: autolesión

  • determinar el motivo de la conducta
  • retirar los objetos peligrosos del entorno
  • disponer vigilancia continua del paciente y su entorno
  • comunicar el riesgo a los demás cuidadores
  • instruir al paciente en estrategias de afrontamiento
  • ayudar al paciente a identificacr aquellas situaciones y sentimientos que pueden provocar la autolesión
  • animar al paciente que hable con los cuidadores cuando surja el impulso de autolesionarse
  • administrar medicamentos, según corresponda, para disminuir la ansiedad y estabilizar el estado de ánimo
  • observar si se producen impulsos de autolesión en el paciente