Plan de cuidados infección de orina

Este plan de cuidados infección de orina es solo un ejemplo basándose en diagnósticos NANDA, resultados NOC y actividades NIC.

Diagnóstico 00007 hipertermia

  • aumento de la temperatura corporal por encima del límite normal
  • calor al tacto
  • rubor
  • taquicardia

Resultados NOC

0802 Signos vitales

  • temperatura corporal

Intervenciones NIC

6680 monitorización de los signos vitales

  • observar y registrar si hay signos y síntomas de hipertermia
  • revisar periodicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel.

Resultados NOC

0800 termoregulación

  • temperatura cutánea aumentada
  • somnolencia
  • sudoración con el calor
  • tiritona con el frío
  • hipertermia

Intervenciones NIC

3900 regulación de la temperatura

  • comprobar la temperatura al menos cada dos horas
  • revisar el color y la temperatura de la piel
  • observar y registrar si hay signos y síntomas de hipertermia
  • administrar la medicación adecuada para evitar o controlar los escalofríos
  • administrar antipiréticos si está indicado

3740 Tratamiento de la fiebre

  • tomar la temperatura lo más frecuentemente que sea oportuno
  • vigilar por si hubiera una pérdida imperceptible de líquidos
  • administrar antipiréticcos si procede

Diagnóstico 00016 deterioro de la eliminación urinaria

  • frecuencia
  • incontinencia
  • nictúria

Resultados NOC

0503 Eliminación urinaria

  • patrón de eliminación
  • olor de la orina
  • cantidad de orina
  • color de la orina
  • partículas visibles en la orina
  • nicturia

Intervenciones NIC

0590 Manejo de la eliminación urinaria

  • controlar periodicamente la eliminación urinaria incluyendo frecuencia, constancia, olor, volumen y color
  • explicar al paciente los signos y síntomas de infección del tracto urinario y como ha de reconocerlos
  • obtener muestra de orina para análisis si procede
  • remitir al médico si se producen signos y síntomas de infección de orina

Diagnóstico 00132 dolor agudo

  • conducta expresiva: inquietud, gemidos, llanto, vigilancia, irritabilidad…
  • diaforesis
  • estrechamiento del foco de atención
  • expresa dolor
  • expresión facial
  • gestos de protección
  • observación de evidencias de dolor
  • postura para evitar el dolor
  • trastornos del patrón del sueño

Resultados NOC

1605 control del dolor

  • reconoce factores causales
  • reconoce el comienzo del dolor
  • utiliza medidas preventivas
  • utiliza medidas de alivio no analgésicas
  • utiliza los analgésicos de forma apropiada

Intervenciones NIC

2300 Administración de medicación

  • seguir los cinco principios de administración de medicación
  • verificar la receta antes de administrar el fármaco
  • instruir al paciente y a la familia acerca de las acciones y los efectos adversos esperados de la medicación.

1400 manejo del dolor

  • realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya localización, características, aparición, duración, frecuencia, calidad, intensidad o serveridad del dolor
  • asegurarse de que el paciente recibe los cuidados analgésicos correspondientes
  • explorar el conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor
  • determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida
  • explorar los factores que alivian o empeoran el dolor
  • enseñar los principios del control del dolor
  • proporcionar un alivio del dolor mediante analgésicos prescritos

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